什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种你的某些气道永久阻塞的疾病。慢性阻塞性肺病会让你呼吸困难。它会导致你的心脏紧张和扩大(肺心病),肺部血压升高(肺动脉高压)。

慢性阻塞性肺病的症状有:
  • 产生大量粘液(痰)的深的、持续的咳嗽
  • 难以咳出的浓痰
  • 喘息
  • 呼吸急促,呼吸困难
  • 快速的呼吸
  • 蓝紫色皮肤(发绀),尤指手、脚和嘴唇的蓝紫色
  • 减肥
  • 频繁的肺部感染
  • 腿部、脚踝和脚的肿胀

在疾病的早期阶段,你可能没有任何症状。

它是如何发生的?

COPD主要有两种类型:慢性支气管炎(气道发炎)和肺气肿(肺组织损伤)。慢性支气管炎和肺气肿是由长时间的呼吸道刺激引起的,通常是由于吸烟,有时是由于空气污染。其他原因是工作中接触刺激物,如灰尘或化学物质,或频繁的肺部感染。

慢性支气管炎和肺气肿可以单独发生,但经常同时发生。慢性支气管炎时,气道内部增厚肿胀。这使得气道内的空气通道更小。受损的呼吸道会产生更多的粘液,这些粘液会阻塞呼吸道,使呼吸困难。在肺气肿中,肺中的微小气囊(肺泡)可能会严重受损或被破坏,失去伸展能力(变大变小)。这使得你在吸入空气后很难呼出二氧化碳。当二氧化碳在肺部聚集时,供氧气吸入的空间就会减少。

慢性阻塞性肺病是不会传染的。你不能给别人,也不能从别人那里得到。

如何治疗?

对肺部的损害无法逆转,所以治疗的目的是:

  • 缓解症状,帮助你呼吸更好,感觉更好
  • 帮助你更积极地锻炼身体
  • 当感染发生时进行治疗
  • 帮助预防并发症
  • 帮助防止病情恶化

对于吸烟者来说,治疗最重要的部分是戒烟。和你的医疗服务提供者谈谈戒烟的方法。你可能会发现加入一个戒烟计划或使用尼古丁贴片或口香糖是有帮助的。

你的医疗服务提供者可能会开出:

  • 放松和打开气道的药物(称为支气管扩张剂)。这使呼吸更容易
  • 减少炎症的类固醇药物
  • 治疗细菌感染的抗生素
  • 一种药(叫做祛痰药),可以减轻粘液并帮助你咳出来

肺康复计划可以帮助你了解如何与慢性阻塞性肺病一起生活。该计划可能会提供有监督的锻炼和健康饮食的信息。它可以帮助你了解你的肺是如何工作的,以及如何护理你的慢性阻塞性肺病。询问你的服务提供者在你的地区是否有这样的项目。

在罕见的严重COPD病例中,手术可能是一种选择。手术可以切除肺部病变最严重的部分,也可以考虑肺移植。

这种效果会持续多久?

慢性阻塞性肺病无法治愈。一旦你患有慢性阻塞性肺病,它不会好转,但照顾好自己是防止它恶化的最好方法。照顾自己的最好方法是避免可能导致慢性阻塞性肺病的事情,如吸烟或在工作场所接触灰尘、烟雾或化学物质。这将给你最大的机会阻止疾病恶化。

我怎么照顾自己?

遵循以下指导方针来照顾好自己:

  • 如果你吸烟,那就戒烟
  • 按照卫生保健提供者的建议治疗慢性阻塞性肺病
  • 避免二手烟,空气污染,温度和湿度的极端变化
  • 询问是否接种流感和肺炎疫苗
  • 避免与患感冒或流感的人密切接触
  • 吃健康食品
  • 如果你体重过轻,可以在两餐之间吃一些高热量的零食
  • 如果你的健康顾问建议你服用维生素和矿物质补充剂
  • 在舒适的情况下尽可能地活跃
  • 充足的休息和睡眠
  • 考虑生活方式的改变,比如换工作或搬到污染更少的气候或低海拔地区
  • 如果您计划旅行,请与您的医疗保健提供者讨论您的计划。确保在高海拔、潮湿、温度、加压机舱或烟雾弥漫的城市没有问题是很好的,尤其是在你使用氧气的时候

病情恶化是慢性阻塞性肺病通常症状的恶化。你,有时是你的家人,通常是第一个知道你的肺病恶化的人。

看点:

  • 更严重的呼吸短促
  • 咳嗽增多,常伴有胸闷
  • 痰液增多(你注意到你咳出更多痰液)
  • 痰变痰样的变化,如颜色或血丝的变化
  • 痰变得更厚,更粘,更难以咳出
  • 新的或恶化的喘息
  • 发热

这些症状中的任何一个都可能是一个警告信号。当这两种情况发生时,情况就会恶化。如果你能尽早发现这些变化,你就可以避免去医院了。当你出现这些症状时,向你的医疗服务人员询问如何处理。

我如何帮助预防慢性阻塞性肺病?

85%的慢性阻塞性肺病病例是由吸烟引起的。这包括吸烟者自己和接触二手烟的人。在大多数情况下,你可以通过从不吸烟和不与吸烟的人在一起来预防慢性阻塞性肺病。

改编自《成人健康顾问》2006.4;版权所有©2006 McKesson公司和/或其子公司之一。保留所有权利。由McKesson Provider Technologies开发。此内容将定期审查,并可能随着新的健康信息的出现而更改。信息的目的是提供信息和教育,而不是替代医疗保健专业人员的医疗评估、建议、诊断或治疗。