什么是原发性高血压?

血压是心脏将血液泵入体内时血液对动脉壁的作用力。高血压是指持续高于正常值的血压。当找不到高血压的原因时,高血压被称为原发性高血压或原发性高血压。(当高血压的病因已知时,如肾脏疾病和肿瘤,称为继发性高血压。)大约95%的高血压患者患有原发性高血压。

正常血压范围高达120/80(“120/80”),但血压会随着运动、休息或情绪的变化而升降。压力的测量单位为毫米汞柱。上限数字(120)是心脏将血液推向身体其他部位时的压力(收缩压)。底部数字(80)是心脏在两次心跳之间休息时的压力(舒张压)。

  • 健康血压低于120/80。
  • 高血压前期(高血压前期)为120/80至139/90。
  • 第一阶段高血压范围为140/90至159/99。
  • II期高血压超过160/100。

如果反复检查你的血压显示高于140/90,你就有高血压。

为什么高血压是个问题?

当你的血压很高时,你的心脏必须更加努力地工作,以泵送正常量的血液通过你的身体。动脉中较高的压力可能导致动脉衰弱和出血,导致中风。随着时间的推移,血管可能会变硬。随着年龄的增长,这种情况经常发生。高血压加速了这个过程。血管损伤很严重,因为硬化或狭窄的动脉可能无法提供身体器官所需的血液量。较高的动脉压可能导致动脉粥样硬化,胆固醇、脂肪物质和血细胞的沉积堵塞动脉。动脉粥样硬化是心脏病发作的主要原因。它也会导致中风。

心脏负荷的增加导致心肌增厚。随着时间的推移,心肌增厚会损害心肌,使其无法正常泵血。这会导致一种叫做心力衰竭的疾病。您的肾脏或眼睛也可能受损。你患高血压的时间越长,血压越高,你就越有可能出现问题。

它是如何发生的?

没有明确的原发性高血压病因。但是,许多不同的因素会导致血压升高,例如:

  • 超重
  • 吸烟
  • 吃高盐饮食
  • 大量饮酒
其他重要因素包括:
  • 种族:非裔美国人更容易患高血压。
  • 性别:在55岁之前,男性比女性患高血压的几率更大。然而,在75岁以后,女性比男性更容易患高血压。
  • 遗传:如果你的父母患有高血压,你的风险更大。
  • 年龄:年龄越大,患高血压的可能性就越大。

有些药物会使血压升高。压力和饮用咖啡因会使血压升高一段时间,但其长期影响尚不清楚。

症状是什么?

关于高血压的一个秘密是,你可以长时间患有高血压而没有症状。这就是为什么每年至少检查一次血压对你很重要的原因。

如果您确实有症状,可能是:

  • 头痛
  • 容易疲劳
  • 头晕
  • 鼻出血
  • 胸痛
  • 气短

虽然很少发生,但第一个症状可能是中风。

如何诊断?

因为这是一个非常普遍的问题,所以在大多数的健康检查中都会检查血压。高血压通常是在其中一次就诊时发现的。如果您的血压高,您将被要求返回进行后续检查。如果你的血压持续高达3次,你可能患有高血压。

你的医疗保健提供者会询问你的生活状况,你吃什么喝什么,以及你的家人是否有高血压。你可以做尿液和血液检查。您的医疗机构可能会订购胸部x光片和心电图(ECG)。你可能会被要求使用便携式血压测量装置,它会在白天和晚上的不同时间测量你的血压。所有这些测试都是为了寻找导致高血压的可能原因。

如何治疗?

如果你的血压高于正常值(高血压前期),你可以不用药物将其降到正常水平。减肥、改变饮食和锻炼可能是你唯一需要的治疗方法。如果你也有糖尿病,你可能需要额外的治疗。

如果这些生活方式的改变不能充分降低你的血压,你的医疗保健提供者可能会开药。一些有帮助的药物类型包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和血管扩张剂。这些药物有不同的作用方式。许多人需要服用两种或两种以上的药物才能将血压降到健康水平。

开始服药时,重要的是:

  • 严格按照规定规律服药。
  • 立即告知您的医疗保健提供者任何副作用。
  • 定期与您的医疗保健提供者进行随访。

一开始可能不可能知道哪种药物或混合药物对你最有效。可能需要几个星期或几个月才能找到适合你的最佳治疗方法。

效果会持续多久?

在你的余生中,你可能需要治疗高血压。然而,适当的治疗可以控制你的血压,有助于预防或延迟问题。如果你已经有一些并发症,降低血压可能会使其影响不那么严重。

我怎样才能照顾好自己?

如果您遵循以下指南,您的治疗将更加有效:

  • 始终遵循医疗保健提供者的用药说明
  • 按照医疗保健提供者的建议经常检查血压,并记录读数表
  • 不要吸烟
  • 遵循低脂肪、低胆固醇、红肉和甜食的饮食,同时强调水果、蔬菜、全谷类产品、鱼、家禽、坚果和低脂乳制品
  • 少用盐
  • 经常锻炼身体,如散步、骑自行车或游泳,每周至少锻炼3到5次,每次30分钟
  • 限制饮酒量:女性每天喝1杯,男性每天最多喝2杯
  • 限制咖啡因的摄入量
  • 尽量减少生活中的压力,或者学习如何更好地处理让你感到焦虑的情况

改编自成人健康顾问2006.4;版权所有©2006 McKesson Corporation和/或其子公司之一。版权所有。由医学博士Donald L.Warkentin开发;菲利斯·G·库珀,RN,明尼苏达州;和麦凯森供应商技术。该内容将定期审查,并可能随着新的健康信息的可用而更改。该信息旨在提供信息和教育,而不是替代医疗专业人员的医疗评估、建议、诊断或治疗。