什么是原发性高血压?

血压是心脏将血液泵入全身时,血液对动脉壁的作用力。高血压是指血压持续高于正常水平的术语。当没有高血压病因时,高血压被称为原发性或原发性高血压。(当高血压的病因已知时,如肾脏疾病、肿瘤,称为继发性高血压。)大约95%的高血压患者患有原发性高血压。

正常血压范围高达120/80(“120/80”),但血压会随着运动、休息或情绪的变化而升降。压力的测量单位为毫米汞柱。上限数字(120)是心脏将血液推向身体其他部位时的压力(收缩压)。底部数字(80)是心脏在两次心跳之间休息时的压力(舒张压)。

  • 健康血压低于120/80。
  • 高血压前期(高血压前期)为120/80至139/90。
  • 第一阶段高血压范围为140/90至159/99。
  • II期高血压超过160/100。

如果反复检查你的血压显示它高于140/90,你有高血压。

为什么高血压是个问题?

当你的血压很高时,你的心脏必须更加努力地工作,以泵送正常量的血液通过你的身体。动脉中较高的压力可能导致动脉衰弱和出血,导致中风。随着时间的推移,血管可能会变硬。随着年龄的增长,这种情况经常发生。高血压加速了这个过程。血管损伤很严重,因为硬化或狭窄的动脉可能无法提供身体器官所需的血液量。较高的动脉压可能导致动脉粥样硬化,胆固醇、脂肪物质和血细胞的沉积堵塞动脉。动脉粥样硬化是心脏病发作的主要原因。它也会导致中风。

心脏负荷的增加会导致心肌增厚。随着时间的推移,增厚会损害心肌,使其无法正常泵血。这会导致一种叫做心力衰竭的疾病。你的肾脏或眼睛也可能受损。你患高血压的时间越长,血压就越高,就越有可能出现问题。

它是如何发生的?

目前还没有明确的高血压病因。然而,许多不同的因素都会导致血压升高,例如:

  • 超重
  • 吸烟
  • 吃高盐饮食
  • 大量饮酒
其他重要因素包括:
  • 种族:非裔美国人更容易患高血压。
  • 性别:在55岁之前,男性比女性更容易患高血压。然而,75岁以后,女性比男性更容易患高血压。
  • 遗传:如果你的父母患有高血压,你的风险更大。
  • 年龄:年龄越大,患高血压的可能性越大。

有些药物会增加血压。压力和饮用咖啡因会使血压升高一段时间,但长期影响尚不清楚。

症状是什么?

高血压的一个狡猾之处是,你可以长时间患高血压而没有症状。这就是为什么每年至少检查一次血压是很重要的。

如果你确实有症状,它们可能是:

  • 头痛
  • 容易疲劳
  • 头晕
  • 流鼻血
  • 胸部疼痛
  • 呼吸急促(气促)

虽然这种情况很少发生,但最初的症状可能是中风。

如何诊断?

因为这是一个非常普遍的问题,所以在大多数的健康检查中都会检查血压。高血压通常是在其中一次就诊时发现的。如果您的血压高,您将被要求返回进行后续检查。如果你的血压持续高达3次,你可能患有高血压。

你的医疗服务提供者会询问你的生活状况,你吃什么,喝什么,你的家人是否有高血压。你可能要做尿检和血检你的医生可能会要求你做x光胸透和心电图。你可能会被要求使用便携式血压测量装置,它会在白天和晚上的不同时间测量你的血压。所有这些测试都是为了寻找导致高血压的可能原因。

如何治疗?

如果你的血压高于正常值(高血压前期),你可以不用药物将其降到正常水平。减肥、改变饮食和锻炼可能是你唯一需要的治疗方法。如果你也有糖尿病,你可能需要额外的治疗。

如果这些生活方式的改变还不足以降低你的血压,你的医疗服务人员可能会给你开药。利尿剂,受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,钙通道阻滞剂和血管扩张剂。这些药物以不同的方式起作用。许多人需要服用两种或两种以上的药物才能将血压降至健康水平。

当你开始服药时,重要的是:

  • 按时服药,要严格按照医嘱服药。
  • 立刻告诉你的医疗服务人员任何副作用。
  • 定期与你的医疗保健提供者进行随访。

一开始可能不可能知道哪种药物或混合药物对你最有效。可能需要几个星期或几个月才能找到适合你的最佳治疗方法。

这种效果会持续多久?

你的余生可能都需要治疗高血压。然而,适当的治疗可以控制你的血压,帮助预防或推迟问题。如果你已经有一些并发症,降低你的血压可能会使它们的影响不那么严重。

我怎样才能照顾好自己?

如果您遵循以下指南,您的治疗将更加有效:

  • 服药时一定要遵循你的健康护理人员的指示
  • 根据你的健康护理人员的建议,经常检查你的血压,并把读数做成图表
  • 不要吸烟
  • 遵循低脂肪、低胆固醇、低红肉和低糖的饮食,同时强调水果、蔬菜、全谷物产品、鱼、家禽、坚果和低脂乳制品
  • 少放点盐
  • 经常锻炼身体,如散步、骑自行车或游泳,每周至少锻炼3到5次,每次30分钟
  • 限制饮酒量:女性每天一杯,男性最多两杯
  • 限制咖啡因的摄入量
  • 试着减少生活中的压力,或者学习如何更好地处理让你感到焦虑的情况

改编自《成人健康顾问》2006.4;版权所有©2006 McKesson公司和/或其子公司之一。保留所有权利。由Donald L. Warkentin医学博士开发;Phyllis G. Cooper, RN, MN;和McKesson供应商技术公司。此内容将定期审查,并可能随着新的健康信息的出现而更改。信息的目的是提供信息和教育,而不是替代医疗保健专业人员的医疗评估、建议、诊断或治疗。