高血压

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什么是原发性高血压？

血压是心脏将血液泵入体内时血液对动脉壁的作用力。高血压是指持续高于正常值的血压。当找不到高血压的原因时，高血压被称为原发性高血压或原发性高血压。（当高血压的病因已知时，如肾脏疾病和肿瘤，称为继发性高血压。）大约95%的高血压患者患有原发性高血压。

正常血压范围高达120/80（“120/80”），但血压会随着运动、休息或情绪的变化而升降。压力的测量单位为毫米汞柱。上限数字（120）是心脏将血液推向身体其他部位时的压力（收缩压）。底部数字（80）是心脏在两次心跳之间休息时的压力（舒张压）。

健康血压低于120/80。
高血压前期（高血压前期）为120/80至139/90。
第一阶段高血压范围为140/90至159/99。
II期高血压超过160/100。

如果反复检查你的血压显示高于140/90，你就有高血压。

为什么高血压是个问题？

当你的血压很高时，你的心脏必须更加努力地工作，以泵送正常量的血液通过你的身体。动脉中较高的压力可能导致动脉衰弱和出血，导致中风。随着时间的推移，血管可能会变硬。随着年龄的增长，这种情况经常发生。高血压加速了这个过程。血管损伤很严重，因为硬化或狭窄的动脉可能无法提供身体器官所需的血液量。较高的动脉压可能导致动脉粥样硬化，胆固醇、脂肪物质和血细胞的沉积堵塞动脉。动脉粥样硬化是心脏病发作的主要原因。它也会导致中风。

心脏负荷的增加导致心肌增厚。随着时间的推移，心肌增厚会损害心肌，使其无法正常泵血。这会导致一种叫做心力衰竭的疾病。您的肾脏或眼睛也可能受损。你患高血压的时间越长，血压越高，你就越有可能出现问题。

它是如何发生的？

没有明确的原发性高血压病因。但是，许多不同的因素会导致血压升高，例如：

超重
吸烟
吃高盐饮食
大量饮酒

其他重要因素包括：

种族：非裔美国人更容易患高血压。
性别：在55岁之前，男性比女性患高血压的几率更大。然而，在75岁以后，女性比男性更容易患高血压。
遗传：如果你的父母患有高血压，你的风险更大。
年龄：年龄越大，患高血压的可能性就越大。

有些药物会使血压升高。压力和饮用咖啡因会使血压升高一段时间，但其长期影响尚不清楚。

症状是什么？

关于高血压的一个秘密是，你可以长时间患有高血压而没有症状。这就是为什么每年至少检查一次血压对你很重要的原因。

如果您确实有症状，可能是：

头痛
容易疲劳
头晕
鼻出血
胸痛
气短

虽然很少发生，但第一个症状可能是中风。

如何诊断？

因为这是一个非常普遍的问题，所以在大多数的健康检查中都会检查血压。高血压通常是在其中一次就诊时发现的。如果您的血压高，您将被要求返回进行后续检查。如果你的血压持续高达3次，你可能患有高血压。

你的医疗保健提供者会询问你的生活状况，你吃什么喝什么，以及你的家人是否有高血压。你可以做尿液和血液检查。您的医疗机构可能会订购胸部x光片和心电图（ECG）。你可能会被要求使用便携式血压测量装置，它会在白天和晚上的不同时间测量你的血压。所有这些测试都是为了寻找导致高血压的可能原因。

如何治疗？

如果你的血压高于正常值（高血压前期），你可以不用药物将其降到正常水平。减肥、改变饮食和锻炼可能是你唯一需要的治疗方法。如果你也有糖尿病，你可能需要额外的治疗。

如果这些生活方式的改变不能充分降低你的血压，你的医疗保健提供者可能会开药。一些有帮助的药物类型包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和血管扩张剂。这些药物有不同的作用方式。许多人需要服用两种或两种以上的药物才能将血压降到健康水平。

开始服药时，重要的是：

严格按照规定规律服药。
立即告知您的医疗保健提供者任何副作用。
定期与您的医疗保健提供者进行随访。

一开始可能不可能知道哪种药物或混合药物对你最有效。可能需要几个星期或几个月才能找到适合你的最佳治疗方法。

效果会持续多久？

在你的余生中，你可能需要治疗高血压。然而，适当的治疗可以控制你的血压，有助于预防或延迟问题。如果你已经有一些并发症，降低血压可能会使其影响不那么严重。

我怎样才能照顾好自己？

如果您遵循以下指南，您的治疗将更加有效：

始终遵循医疗保健提供者的用药说明
按照医疗保健提供者的建议经常检查血压，并记录读数表
不要吸烟
遵循低脂肪、低胆固醇、红肉和甜食的饮食，同时强调水果、蔬菜、全谷类产品、鱼、家禽、坚果和低脂乳制品
少用盐
经常锻炼身体，如散步、骑自行车或游泳，每周至少锻炼3到5次，每次30分钟
限制饮酒量：女性每天喝1杯，男性每天最多喝2杯
限制咖啡因的摄入量
尽量减少生活中的压力，或者学习如何更好地处理让你感到焦虑的情况